Typer af sclerose

Der findes fire former for multipel sclerose, der, på trods af hver enkelt scleroseramtes individuelle oplevelse af symptomer, er kendetegnet ved nogle mønstre i sygdomsforløbet.

Attakvis sclerose

Sygdommen giver sygdomsangreb, hvor nye symptomer dukker op, eller eksisterende symptomer forværres over dage eller få uger. Attakkerne varer fra enkelte dage til måneder, og symptomerne forsvinder derefter delvist eller helt. Det meste af tiden er sygdommen i ro. 85 % af alle scleroseramte starter med den attakvise form.

Primær progressiv sclerose

Sygdommen starter langsomt med en stadig forværring af symptomerne, i reglen over en lang årrække. Tabet af førlighed sker gradvist, men cirka hver tredje oplever i sygdomsforløbet et eller flere attakker. Sygdomsudviklingen kan flade ud efter en vis tid, men fortsætter typisk over en lang årrække. Omkring 15 % har primær progressiv sclerose.

Sekundær progressiv sclerose

Denne form rammer cirka halvdelen af de scleroseramte, der i begyndelsen har attakvis sclerose, og den medfører et gradvist tiltagende tab af førlighed senere i forløbet. I denne fase, der kaldes sekundær progressiv, vil der stadig kunne opstå akutte forværringsperioder (attakker), men de bliver færre med tiden.

Godartet sclerose

Godartet sclerose er en omdiskuteret sygdomsform. Den starter som attakvis sclerose, men efter få sygdomsepisoder, hvor symptomerne forsvinder fuldstændigt, viser denne form for sclerose ingen nævneværdig forværring med tiden. Godartet sclerose kan udelukkende diagnosticeres, når der kun kan påvises minimale følger af sygdommen efter en sygdomsvarighed på 10-15 år. Selv i sådanne tilfælde er der dog en risiko for fremtidig forværring af sygdommen. Det skønnes traditionelt, at omkring 20 % af scleroseramte har et godartet forløb ifølge disse definitioner. Dette tal kan vise sig at være noget højere, idet moderne behandling formentlig øger chancen for at have et godartet scleroseforløb.