For at få sygedagpenge skal du bo i Danmark, betale skat af din indkomst og opfylde nærmere fastsatte krav om beskæftigelse. Sygedagpenge kan udbetales til din arbejdsgiver som delvis refusion af din løn eller udbetales til dig.
Du kan få sygedagpenge, hvis du:
- er lønmodtager
- modtager arbejdsløshedsunderstøttelse
- er selvstændig/medarbejdende ægtefælle
Du skal opfylde visse krav om blandt andet, hvor længe du har arbejdet. Kontakt jobcenteret i din bopælskommune for at finde ud af, om du kan få sygedagpenge.
Udbetaling af sygedagpenge ophører den dag, hvor dit jobcenter mener, at du er arbejdsdygtig – uanset om du har raskmeldt dig eller ej. Når du har fået sygedagpenge (også nedsatte sygedagpenge) i mere end 22 uger i de forudgående 9 måneder, stopper udbetalingen – medmindre du opfylder betingelserne for forlængelse af sygedagpengeperioden.
Som sygemeldt har du ikke ret til at få udbetalt sygedagpenge under ferie. Efter aftale med din kommune kan der være mulighed for at holde ferie, mens du er sygemeldt. Læs mere i Ankestyrelsens principafgørelse 31-19.
Jobcentret er forpligtet til at lave opfølgning på udbetaling af sygedagpenge. Det betyder, at du skal til samtale med din rådgiver. Jobcentret har fokus på arbejdsfastholdelse og hovedformålet er, at din sygemelding skal blive så kort som mulig.
Umiddelbart efter sygemeldingen får du et oplysningsskema, som du skal returnere senest 8 dage efter afsendelsen. Det er vigtigt, at du overholder denne frist. Hvis du ikke gør, kan jobcentret træffe en afgørelse om ophør af udbetaling af dine sygedagpenge.
Ved opfølgningssamtalerne har du ret til at have en bisidder med. En bisidder kan enten være en repræsentant fra din faglige organisation, en pårørende eller andre efter dit valg.
Første opfølgning skal ske, inden du har været sygemeldt i 8 uger.
Der skal udarbejdes en skriftlig opfølgningsplan senest i tilknytning til den anden opfølgningssamtale. Kopi af planen skal udleveres til dig.
Hvis du får fuld løn under sygdom, fortsætter din lønudbetalingen. Fuld løn under sygdom afhænger af, hvilken overenskomst du er ansat efter. Din arbejdsgiver får sygedagpengerefusion fra jobcentret.
Hvis du ikke får fuld løn under sygdom, bliver sygedagpengene udbetalt til dig. Det betinger dog, at du har været ansat uafbrudt de sidste 8 uger, før du blev sygemeldt, og at du har arbejdet mindst 74 timer i den periode.
Arbejdsgiveren skal betale for de første 30 dage af sygeperioden.
Kommunen udbetaler sygedagpenge, hvis:
- du har været tilknyttet arbejdsmarkedet uafbrudt de seneste 26 uger før sygefraværet, og i denne periode har arbejdet mindst 240 timer.
- du er ansat i fleksjob (forudsat, at lønudbetaling ikke fortsætter fra arbejdsgiver jævnfør overenskomst).
- du ville være berettiget til arbejdsløshedsdagpenge fra A-kasse.
- du – indenfor den seneste måned – har afsluttet en erhvervsmæssig uddannelse på mindst 18 måneder.
- du er elev i lønnet praktik i en uddannelse.
Du har ret til sygedagpenge fra jobcentret fra 1. fraværsdag efter 2 ugers sygdom. Som selvstændig kan du – i lighed med lønmodtagere – indgå aftale om sygedagpengerefusion ved kronisk lidelse, der medfører øget fravær. Reglerne fremgår af § 58a i lov om sygedagpenge.
Det er en betingelse, at du har været beskæftiget med selvstændig erhvervsvirksomhed i væsentligt omfang i mindst 6 måneder inden for de seneste 12 måneder.
Som selvstændig kan du tegne forsikring, der giver ret til sygedagpenge fra 1. sygedag.
Udbetalingen af sygedagpenge stopper som hovedregel, når du har modtaget sygedagpenge/løn under sygdom i 22 uger inden for de seneste 9 måneder.
Forinden skal jobcentret foretage en revurdering af situationen og vurdere, om du opfylder betingelserne for forlængelse af udbetalingen.
Forlængelsesregler:
- revalidering er overvejende sandsynlig. Det er en betingelse, at der skal være tale om en realistisk mulighed for, at revalidering bliver iværksat, og at revalideringen kan føre til, at den sygemeldte kan vende tilbage til det ordinære arbejdsmarked.
- der er behov for afklarende aktiviteter med henblik på vurdering af arbejdsevnen. Dog maksimalt 69 uger.
- den sygemeldte er under eller venter på lægebehandling, der må antages inden for en kortere tid at gøre pågældende arbejdsdygtig (maksimalt 134 uger).
- kommunen vurderer, at sagen skal behandles i rehabiliteringsteamet med henblik på afgørelse om ressourceforløb, fleksjob eller førtidspension.
- den sygemeldte kan ikke opnå eller fastholde beskæftigelse på normale vilkår og dermed ikke vende tilbage til det ordinære arbejdsmarked, men det endnu ikke er afklaret, om den sygemeldte vil være berettiget til et fleksjob eller til førtidspension. Dog maksimalt op til 26 uger.
- den sygemeldte har en livstruende, alvorlig sygdom.
- der er rejst sag om ret til erstatning efter lov om arbejdsskadesikring eller lov om sikring mod følger af arbejdsskade.
- der er påbegyndt sag om førtidspension.
Ved delvis sygemelding gælder samme varighedsbegrænsning som ved fuld sygemelding: maksimalt 22 uger indenfor de seneste 9 måneder.
Sygedagpenge ved delvis sygemelding bliver beregnet på grundlag af de antal timer, man ville have været berettiget til sygedagpenge ved fuld sygemelding. Hvis der udbetales fuld løn fra arbejdsgiver, sker refusionen til arbejdsgiver.
Sygedagpenge kan bortfalde:
- ved sygdom, der pådrages ved forsæt og grov uagtsomhed. Her bortfalder dagpengene fra arbejdsgiveren, men udbetales i stedet af jobcentret.
- hvis man ved ansættelsen har fortiet helbredsoplysninger af væsentlig betydning for ansættelsen, bortfalder retten til dagpenge fra arbejdsgiveren, men udbetales af jobcentret.
- hvis man uden rimelig grund undlader at medvirke ved jobcentrets opfølgning.
Vær opmærksom på, at sygedagpenge ophører, når der er truffet afgørelse om fleksjob. Mens du venter på et fleksjob, kan du få udbetalt ledighedsydelse.
Sygedagpenge beregnes normalt på grundlag af din hidtidige indtægt, og der kan højst udbetales 122,97 kroner per time eller 4.550 kroner per uge (2023).
Hvis du bliver sygemeldt fra din A-kasse, vil du få det samme beløb udbetalt i sygedagpenge som i arbejdsløshedsdagpenge.
Du skal have en skriftlig afgørelse, og et afslag skal begrundes. Hvis du får et afslag, kan du klage over afgørelsen. Klagefrist er 4 uger.
Klagen sendes til kommunen, der skal genbehandle sagen. Hvis kommunen fastholder sin afgørelse, skal sagen sendes til Ankestyrelsen.
- Lov om sygedagpenge
- Vejledning om sygedagpenge nr. 9300 af 25.6.2008
- Vejledning om sygedagpenge og forlængelse nr. 9078 af 13.2.2020
- www.dukh.dk
- www.borger.dk