Den 1. januar 2024 blev en ny ordning for vederlagsfri fysioterapi indført. Ordningen, der kræver lægehenvisning, blev lanceret som en forbedring, hvor patienterne inddeles i faser efter deres sygdoms sværhedsgrad og overgår til strukturerede forløb, der skulle sikre ensartet kvalitet og effektivitet på tværs af landet.
Nu – halvandet år senere – dokumenterer en ny rapport fra Scleroseforeningen, at virkeligheden for tusindvis af sclerosepatienter blev en anden. Rapporten samler resultaterne fra tre undersøgelser – en baseline-undersøgelse fra december 2023, første opfølgning fra maj 2024 og anden opfølgning fra januar 2025 – og følger de samme ca. 1.000 sclerosepatienter fra kort før ændringerne blev indført til et år efter.
Forringelserne indtraf hurtigt – og de er ikke forsvundet
Allerede i maj 2024, kun fem måneder efter indførelsen, viste den første opfølgende undersøgelse tydelige forringelser typisk i form af reduktion af antallet af behandlinger.
- 32 % rapporterede en generel forringelse af deres fysioterapi.
- 23 % var utilfredse med deres behandling (mod blot 5 % ved baseline i 2023).
- 42 % vidste ikke, hvilken fase de var placeret i.
Et år senere viser anden opfølgning, at billedet står ved magt – og i nogle tilfælde er blevet værre:
- 34 % oplever nu en generel forringelse af deres fysioterapi.
- 22 % er utilfredse med behandlingen – stadig markant flere end før ændringerne.
- 38 % ved ikke, hvilken fase de er placeret i.
- 39 % har ikke haft en eneste opfølgende samtale med fysioterapeuten det seneste år.
- Flere skal selvtræne mere, men hver femte får aldrig eller kun sjældent selvtrænet i det anbefalede omfang.
Tallene viser dermed, at der ikke – som det ellers lød fra aftaleparterne bag ordningen – var tale om midlertidige startvanskeligheder, men om forringelser, der efter et år fortsat persisterer.
“Farligt eksperiment”
De vedvarende forringelser møder skarp kritik i Scleroseforeningen, hvor administrerende direktør Klaus Høm kalder ændringen af ordningen for vederlagsfri fysioterapi for et farligt eksperiment:
“Den nye ordning blev lanceret som en ‘forbedring’. Halvandet år senere er konklusionen klar: Virkeligheden for tusindvis af patienterne er i stedet blevet dramatisk forværret. For hver anden sclerosepatient er fysioterapeutisk behandling den eneste mulige medicin mod deres sygdom. Når man reducerer deres adgang til den eneste behandling, der kan holde deres sygdom stangen, er det ikke en besparelse, men et farligt sundhedspolitisk eksperiment.”
Rapporten afslutter et samlet undersøgelsesforløb, som Scleroseforeningen har gennemført siden december 2023. Resultaterne vil blive brugt i det videre arbejde for at sikre bedre rammer for mennesker med sclerose i den vederlagsfri fysioterapiordning.
Undersøgelsen i tal
Undersøgelsen bygger på tre spørgeskemarunder: baseline (dec. 2023), første opfølgning (maj 2024) og anden opfølgning (jan. 2025).
- 34 % oplever en generel forringelse af deres fysioterapi (maj 2024: 32 %).
- 22 % er utilfredse med behandlingen (maj 2024: 23 %, baseline dec. 2023: 5 %).
- 47 % har oplevet forværring i fysiske funktioner
- 44 % har oplevet forværring af smerter
- 39 % har ikke haft en opfølgende samtale med fysioterapeuten det seneste år.
- 18 % formår sjældent eller aldrig at selvtræne som anbefalet, og næsten halvdelen rapporterer, at de ingen eller kun i mindre grad har modtaget støtte til selvtræningen.
Patienternes stemmer fra rapporten
1. Patienterne bliver dårligere
“Den har forringet min livskvalitet og mit funktionsniveau, fordi jeg har mistet 2/3 dele af min fysioterapitræning. Jeg frygter, at jeg ender i kørestol i år som direkte konsekvens af (den) nye overenskomst.”
“Jeg er blevet fysisk ringere og døjer med mange flere gener, end da jeg havde den rette træning ved fys, som var tilrettet mig og mine udfordringer.”
“Fordi jeg er tvunget til at gå på ét bestemt hold, er mit niveau faldet rigtig meget. Det giver mig på ingen måde den udvikling, det gjorde før. Derudover er antallet af træninger blevet halveret. Det er blevet markant dårligere for mig og (jeg) er faldet i niveau i forhold til min fysiske form.”
2. Store barrierer for selvtræning
“Min fysioterapeut har blot sagt, at det desværre ikke er muligt for mig at få mere holdtræning. Jeg har sagt, at jeg ikke kan motivere mig selv – jeg bliver ked af det, fordi jeg synes, øvelserne er svære at gøre alene!”
“Jeg har fået et program og har også købt bold/elastikker, MEN jeg orker det ikke og kan ikke huske, hvordan øvelsen skal udføres… så bliver jeg ked af det – jeg kan bedst træne sammen med andre!”
“For at træningen passer til alle på holdet, er det svært at tage elementer fra træningen med hjem og bruge til selvtræning – for hvad er det lige præcis, jeg har brug for at træne? Så er det nemmere bare ikke at få selvtrænet, også på grund af mine kognitive problemer, som gør, at jeg har svært ved at huske øvelserne, når jeg er kommet hjem.”
“Jeg er ikke god til selvtræning, skal have en til at få mig i gang.”
