Der er er behov for at skabe langt bedre sammenhæng i behandlingen af personer med sclerose og multisygdom. Sådan lyder det fra Nasrin Asgari, der er overlæge, professor og forskningsleder ved Neurologisk Afdeling på Slagelse Sygehus og tilknyttet Institut for Regional Sundhedsforskning og Institut for Molekylær Medicin ved SDU.
“Mange multisyge med sclerose oplever, at de har svært ved at navigere i sundhedsvæsenet. De har ofte komplekse forløb, der ikke kun går på tværs af specialegrænser, men også på tværs af sektorer. Det kan være årsag til at den enkelte ikke får den rette hjælp,” siger Nasrin Asgari.
Samtidig kan multisygdom være med til at forsinke diagnosticering af sclerose og være årsag til forværring af sclerose.
På den baggrund har Nasrin Asgari arbejdet for at etablere en klinik på Slagelse Sygehus, der har fokus på sclerose i kombination med andre kroniske sygdomme. Etablering af klinikken er sket i samarbejde med professor i multisygdom Anne Frølich og professor i fysioterapi Søren Thorgaard Skou. Desuden medvirker professor Friedemann Paul, som er ekspert i øjenscanningsmetoden optisk kohærenstomografi (OCT) og sclerose ved Charite Universitetshospital i Berlin, og derudover en forsker i en postdoc-stilling og to ph.d.-studerende.
“I klinikken for MS og multisygdom prøver vi at skabe overblik i forhold til patienternes forløb og deres multisyge tilstand. Vi tilbyder de multisyge sclerosepatienter koordineret behandling, rehabilitering og forebyggelse af nye sygdomme,” siger Nasrin Asgari.
Grundig undersøgelse – med kaffepause
Helt konkret har alle, der er tilknyttet Scleroseklinikken i Slagelse, siden maj sidste år fået tilbudt en udvidet screening i forhold til multisygdom og forebyggelse. Det indebærer blandt andet måling af højde, vægt og blodtryk, gangtest, og en cykeltest for at måle puls, hjerte- og lungefunktion. Desuden får de i forbindelse med undersøgelsen hjælp af fagpersonale til at udfylde et elektronisk spørgeskema, der omhandler blandt andet fysisk og psykisk livskvalitet og træthed.
“Det er et omfattende skema, og hvis man har sclerose og anden sygdom kan det godt være en udfordring at udfylde det selv. Derfor sørger vi for at skabe nogle gode rammer og lægge pauser ind til en kop kaffe,” siger Nasrin Asgari.
Undersøgelsen skal danne grundlag for den bedst mulige vejledning af den enkelte, uanset om der forekommer multisygdom eller ej. Det er nemlig lige så vigtigt at have fokus på forebyggelse som behandling af multisygdom, pointerer Nasrin Asgari.

Skleroseklinikken i Slagelses tilbud til personer med multisygdom
- Undersøgelse af generel helbredstilstand inklusiv måling af blodtryk og hjerte- lungefunktion
- Videokonference med en tværfaglig gruppe af relevante lægespecialer
- Systematisk gennemgang af andre kroniske sygdomme.
- Gennemgang af medicin.
- Behandling af multisygdom
- Viden omkring multisygdom og risikofaktorer
- Samtaler omkring depression og træthed og livskvalitet
- Tilbud om kognitiv træning
- Tilbud om fysisk træning digitalt og hjemmebaseret med vejledning af en fysioteraput.
Særlig indsats ved multisygdom
I de tilfælde, hvor der er tale om multisygdom, arrangeres en videokonference mellem læger og fagfolk, der har specialviden inden for de forskellige sygdomme, som den enkelte lever med til daglig.
“Sammen laver vi en systematisk gennemgang af patienternes helbredstilstand og gennemgår samtidig deres medicin for eventuel justering. På den måde kan vi koordinere indsatsen og vejlede patienterne bedst muligt,” siger Nasrin Asgari.
Videokonferencerne gentages hvert halve eller hele år for løbende at følge op på eventuelle nye sygdomstilstande og ny medicin, så indsatsen overfor den enkelte patient forbliver koordineret.
Den enkelte føler sig set og genvinder overblikket
Ud over at kortlægge og koordinere indsatsen rent behandlingsmæssigt giver den grundige indsats en fornyet ro og handlekraft hos flere af dem, der lever med multisygdom, siger Nasrin Asgari.
“Jeg oplever, at folk føler sig mere afslappede og afstressede. De har fået en masse viden og et overblik, der giver mod og tro på, at de kan være medvirkende til at styre deres egen situation. De har fået en åben dialog med os og oplever, at de bliver taget alvorligt.”
Multisygdom kræver opmærksomhed i fremtiden
Nasrin Asgari lægger ikke skjul på, at den ekstra indsats kræver ressourcer. På Slagelse Sygehus er indsatsen indtil videre blevet finansieret af bevillinger fra især Slagelse Sygehus’ forskningspulje og derudover Region Sjælland og Syddansk Universitet. Nasrin Asgari er imidlertid overbevist om, at det er et område, der er værd at prioritere.
“Det gavner først og fremmest patienterne, som er blevet klædt godt på og har fået nogle ressourcer i forhold til bedre at kunne håndtere deres situation og navigere i sundhedssystemet. Men det gavner da også samfundet: Jo længere folk er på arbejde, og når de bevarer livsglæden, så er der færre indlæggelser og færre, der skal forsørges,” siger hun.
Derfor håber hun, at der i fremtiden fortsat vil være en mulighed for særlig hjælp i en eller anden model til dem, der lever med sclerose i kombination med andre kroniske sygdomme.
“Jeg tror, at vi kan dele den viden, vi opbygger her, med andre scleroseklinikker og finde ud af, om det er noget, vi skal gøre fremover. Men det er et område, som vi er nødt til at give opmærksomhed, og måske kan man etablere et sted i hver region, der har et særligt fokus på multisygdom og sclerose,” siger hun.
Læs mere, og find kontaktoplysninger til multisygdomsklinikken her

Bygger på forskningssamarbejde
Scleroseklinikken i Slagelses fokus på multisygdom bygger ovenpå det tværfaglige forskningsprojekt IMAGINE, der har fokus på netop multisygdom hos personer med sclerose og MS-lignende sygdom. Herigennem er der blevet etableret metoder, samlet erfaring og opbygget et tværfagligt samarbejde.
Konkret kan nævnes et forskningsprojekt, der undersøger effekten af individuelt tilpassede træningsprogrammer, der leveres digitalt i eget hjem i tillæg til traditionel fysisk træning og i samarbejde med professor Ulrik Dalgas fra Århus Universitet.
Fakta om sclerose og multisygdom
- Tre ud af fire mennesker med sclerose lever samtidig med en eller flere andre kroniske eller langvarige sygdomme.
- Hjertekarsygdom og autoimmune sygdomme er de hyppigste
- Multisygdom medfører diagnostisk forsinkelse
- Multisygdom bidrager til invalideringsgrad
- Multisygdom bidrager til nedsat livskvalitet
- Øjescanning (OCT) har vist øget skade på nerver hos multisyge
Kilde: Nasrin Asgari



