Træningsfysiolog: "Gangtræning giver store sundhedsmæssige gevinster"

“At gå en tur kan have rigtig god effekt, hvis du lever med sclerose. Selv hvis du har udfordringer med at gå, kan gangtræning være meget godt for dig.”

Sådan siger træningsfysiolog, Lars Hvid, der til daglig er forskningsansvarlig på Sclerosehospitalerne i Haslev og Ry.

“Det kan virkelig betale sig at træne sin gang. Man får stimuleret alle kroppens systemer – balance, koordination, muskelstyrke og kondition,” siger Lars Hvid.

Mellem 40 og 75 procent af alle, der lever med sclerose, oplever udfordringer med at gå. Forskning viser, at jo dårligere gangfunktion, du har, jo dårligere vurderer du også dit eget helbred. For mennesker med sclerose er der derfor en klar sammenhæng mellem gangfunktion og livskvalitet.

Om du lever med attakvis sclerose eller progressiv sygdom, gælder det derfor om at bevare gangfunktionen – og samtidig forebygge, at den bliver dårligere, forklarer træningsfysiolog Lars Hvid. Og her er gangtræning helt central.

“Selvom det kan være krævende og hårdt, så har det virkelig nogle store sundhedsmæssige gevinster,” siger han.

“Hvis man ikke gør det, så risikerer man at komme ind i en ond cyklus, hvor man bliver mere inaktiv, og så mister man mere gangfunktion. Så det gælder om at bryde det mønster.”

Skub til intensiteten

Om det er på løbebåndet i fitnesscenteret, i skoven eller i dit nabolag, så tæller alle gåture i princippet som gangtræning.

“Det er sundt for dig at gå. At gå en tur i sit eget selvvalgte tempo er selvfølgelig meget bedre end ikke at gøre noget overhovedet,” understreger Lars Hvid.

Når det gælder rehabilitering af mennesker med sclerose, så er tilgangen til gangtræning dog en del mere systematisk end spadsereture. Her er det fysioterapeuter, der sørger for, at træningen tager udgangspunkt i netop din fysik. De kan lægge en plan for din træning og dosere den til det rette niveau. For alle – uagtet gangbesvær – gælder det, at det er en god idé at udfordre sig selv.

“Det kan for eksempel være ved at træne intervaller. Hvis du skal gå ti minutter i dag, så gå tre af dem i et lidt højere tempo. Og hold så en lille pause,” siger Lars Hvid, der forklarer, at man sagtens kan bruge både stave, krykker, stok og også rollator i sin træning.

“Man kan godt komme ud og gå, selvom man går med rollator, og det er faktisk en rigtig vigtig ting at få gjort, selvom man måske synes, det er hårdt og anstrengende. Det handler om at prøve – i et sikkert miljø selvfølgelig – at skubbe grænserne for, hvad man måske synes, er komfortabelt,” siger Lars Hvid.

Spørgsmålet er så, hvor mange gåture du skal ud på, for at få mest ud af din gangtræning? Det findes der ikke meget forskning om. Men Lars Hvid og hans kollegaer har netop afsluttet et studie, hvor de har undersøgt effekterne på gangfunktionen ved at træne 2,5 gange om ugen – sammenlignet med én gang om ugen eller ingen træning overhovedet. Og resultaterne for deltagerne i studiet var tydelige:  

“Man får mere ud af at træne flere gange om ugen,” siger Lars Hvid om studiet, som han planlægger at præsentere på en konference senere på året.

Rejs dig op – det gør en forskel 

Men hvad, hvis du har store udfordringer med at gå – er gangtræning så relevant for dig? Ja, lyder svaret fra forskningschefen. Selv hvis du lever med fremskreden sclerose eller måske er tæt på at have mistet gangfunktionen, så giver det fortsat effekt at træne sine ben.   

“Så kan alene dét at stå op gøre en forskel. Den oprejste position gør, at du bliver tvunget til at stimulere dine muskler,” siger Lars Hvid. 

At det virker, er bevist i et engelsk studie, der i 2019 blev udgivet i det videnskabelige tidsskrift The Lancet Neurology. Her afprøvede forskerne en såkaldt standing frame – en ramme, som deltagerne i flere minutter ad gangen kunne stå sikkert i. De var alle mennesker med progressiv sclerose, der enten ikke kunne gå eller havde brug for et hjælpemiddel for at kunne gå.  

“Og det viste sig faktisk, at de personer begyndte at få en lidt bedre gangfunktion. Selvom de ikke lavede gangtræning – men bare stod op,” siger Lars Hvid. 

“Mentalt boost” 

Lars Hvid håber, at bevidstheden om, hvor gavnlig gangtræning er, kan være en motiverende faktor, der kan lokke flere til at komme i gang med at træne deres gang.  

Selv i de perioder, hvor du som menneske med sclerose ikke oplever, at du mærker en effekt af din gangtræning, eller hvis du oplever forværring i din sygdom – så er det en god idé at være konsekvent med din træning. Det handler om ”det lange seje træk med vedligeholdelse,” som Lars Hvid formulerer det.   

“Alternativet – hvis du ikke gjorde noget – ville være, at du have en markant større forværring af din gangfunktion,” siger han.  

“Man skal prøve at sige til sig selv, at man med gangtræning skaber et bedre miljø for kroppen. Og den fysiske aktivitet og træning har adskillige gavnlige langsigtede effekter for hjernen.”   

Ofte oplever mange også, at de får, hvad Lars Hvid kalder ”et mentalt boost” af at træne – en følelse af velvære, som rammer dem, når de er fysisk aktive. At mærke, hvor tilfredsstillende det kan være at bevæge sig eller gå en tur i naturen kan derfor også være en god motivation til at få trænet.  

For andre er den bedste motivation at træne i andres selskab. Det kan være en kollega, et familiemedlem eller en ven. 

“Hvis man skal ud at gå, så gør det sammen med andre. Så er der større sandsynlighed for, at man kommer afsted og får gjort det, man skal,” siger Lars Hvid.